骨が足りない方へ。骨造成インプラントで噛める歯に
朝夕はだいぶ過ごしやすくなり、季節の変わり目を感じるこの頃です。歯を失ったまま長い間過ごしてこられた方の中には、「インプラントをしたいけれど、骨が足りないと言われてあきらめた」という方もいらっしゃるのではないでしょうか。
こんにちは。松山中平歯科クリニックの中平賢吾です。今回は、骨が足りないと言われた方に向けて、骨を増やす骨造成という治療と、手術の精度を高めるX-ガイドという技術についてお話ししていきます。
目次
骨が足りないと言われるのはなぜか
骨を増やす骨造成という治療
手術の精度を高めるX-ガイドという技術
骨造成を伴う治療期間の目安
費用について（自由診療）
まとめ：骨が足りなくても、あきらめる前にご相談ください
骨が足りないと言われるのはなぜか
歯を失うと、その部分の骨には噛む刺激が伝わらなくなり、少しずつ骨がやせて（吸収されて）いきます。特に長い間入れ歯を使ってこられた方は、骨が薄くなっていることが少なくありません。
インプラントは、あごの骨にチタン製の人工歯根を埋め込む治療です。埋め込むだけの厚みや高さが骨にないと、そのままでは手術ができない場合があります。
「骨が足りないのでインプラントは難しい」と言われ、治療をあきらめてしまう方もいらっしゃいます。ですが、骨を増やす治療を行うことで、あきらめかけていた方でもインプラント治療ができるようになることがあります。
骨を増やす骨造成という治療
骨が足りない場合には、人工骨や自分の骨を使って骨を増やす「骨造成」という処置を行うことで、インプラント治療ができるようになる場合があります。
代表的な方法のひとつに、上あごの奥歯の部分で行うサイナスリフト（上顎洞底挙上術）があります。骨の薄い部分に人工骨や自家骨を移植し、インプラントを埋め込めるだけの厚みをつくります。
骨造成は、インプラントの埋入手術とあわせて行うこともあれば、先に骨を増やしてから、後日あらためてインプラントを埋め込むこともあります。骨の状態によって、どちらが適しているかは変わってきます。
どちらの場合も、CTでの検査をもとに骨の量や質を確認し、患者様お一人おひとりに合った計画を立てることが大切です。
手術の精度を高めるX-ガイドという技術
骨が少ない部分にインプラントを埋め込むときほど、手術の正確さが重要になります。当院では、X-ガイドという機器を使い、インプラントを埋め込む位置や角度、深さをリアルタイムに画面で確認しながら手術を行っています。
医師の感覚だけに頼った場合、埋め込む角度は10度近く、位置は1.62ミリメートルほどのずれが出ることが研究でわかっています。X-ガイドを使うことで、この誤差を角度0.89度、位置0.22ミリメートルまで抑えることができます。
あごの骨の中には血管や神経が通っており、骨が少ない部位ほど、わずかなずれが大きな影響につながりかねません。X-ガイドは、いわばカーナビのような存在で、経験を積んだ歯科医師の技術と組み合わさることで、より安全な手術につながります。
骨造成を伴う治療期間の目安
骨造成を行う場合、治療期間は通常のインプラント治療より長くなる傾向があります。抜歯をした場合は、歯を抜いた穴が治るまでに4〜6か月ほど必要です。
その後、インプラントを埋め込んでから骨としっかり結合するまで（オッセオインテグレーション）に、3〜4か月ほどの期間を置きます。骨造成をあわせて行う場合は、これらの期間を合わせて、抜歯から数えて1年前後かかることもあります。
通院の頻度は、毎週というわけではありませんが、骨や傷口の状態を確認するため、月に1回程度お越しいただく期間があります。時間はかかりますが、その分しっかりと土台を作ってから人工歯を装着することが、長く使っていただくためには大切です。
費用について（自由診療）
骨造成やインプラント治療は自由診療（保険適用外）となります。当院の場合、骨造成は骨量や術式により1か所5万5,000円〜22万円です。
インプラント治療そのものの費用は、部位や本数によって変わります。たとえば奥歯を1本失い、インプラントを1本埋め込む例では、手術費・連結部・人工歯を合わせて41万8,000円です。
費用は治療計画によって幅がありますので、CTでの検査をもとに、骨造成が必要かどうか、どの程度の範囲が必要かをご説明したうえで、事前にお見積もりをお伝えしています。詳しくは、当院の費用についてのページもご覧ください。
まとめ：骨が足りなくても、あきらめる前にご相談ください
骨が足りないと言われても、骨造成という方法で治療の選択肢が広がることがあります。また、X-ガイドのような機器を活用することで、骨が少ない部位でも、より正確な手術を行えるようになってきました。
治療期間は長くなる場合もありますが、しっかりと土台を作ってから人工歯を装着することが、その後長く快適に使っていただくことにつながります。
以前に骨が足りないと言われて治療をあきらめた方も、あらためてご相談いただければと思います。CTでの検査から、現在の骨の状態や治療の選択肢についてご説明いたします。
松山市駅から徒歩2分の当院では、骨造成を伴うインプラント治療のご相談も承っております。ご予約はお電話のほか、WEB予約からも承っております。
自由診療（保険適用外）について
治療内容：骨造成（骨増生）を伴うインプラント治療
費用（税込）：骨造成：1か所5万5,000円〜22万円（骨量・術式による）／インプラント（例：奥歯1本）：41万8,000円
治療期間・回数の目安：抜歯後の治癒に4〜6か月、インプラントと骨の結合（オッセオインテグレーション）の確認に3〜4か月。骨造成を伴う場合は抜歯から数えて1年前後かかることがあります。
主なリスク・副作用：
- 手術で神経や血管を損傷するおそれがあります（CTによる検査で確認したうえで手術を行います）
- 重度の糖尿病や脳血管疾患、心疾患などの持病があると、手術を受けられない場合があります
- メンテナンスを怠ると、インプラント周囲炎が起こり、最終的にインプラントが脱落することがあります
※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状や治療の経過・効果には個人差があります。本記事で扱う治療には自由診療（保険適用外）が含まれます。詳しくは歯科医師にご相談ください。
執筆者：松山中平歯科クリニック 中平賢吾