ダイレクトボンディングとは。削る量を抑えて色と形を整える

11月に入り、街路樹の色づきが進んできました。年末に向けて、人と会う機会や写真に写る機会が増える季節です。前歯のすき間や銀色の詰め物が気になりながらも、歯を大きく削る治療には抵抗がある、という方もいらっしゃるのではないでしょうか。

こんにちは。松山中平歯科クリニックの中平賢吾です。今回は、歯を削る量を抑えて色や形を整える「ダイレクトボンディング」について、どのような治療なのか、どんなお悩みに向いているのか、費用や注意点まで順にお話しします。

目次

ダイレクトボンディングとは
どんなお悩みに向いているか
削る量が少なく、1日の通院で終わる
デメリットと知っておきたい注意点
治療の流れと費用
まとめ：削る量を抑えて、気になる部分を整える

ダイレクトボンディングとは

虫歯治療で銀色の詰め物をした経験のある方は多いと思います。実は、先進国の中で虫歯に銀色の詰め物を使うのは日本くらいで、ほかの国ではコンポジットレジンと呼ばれる白いプラスチックの詰め物が使われています。

日本でも近年、このレジンが選ばれるようになってきました。ただ、保険で使えるレジンは素材が限られ、天然の歯と同じような色味にするには限界があります。

そこで、より見た目にこだわった治療法として生まれたのがダイレクトボンディングです。保険のレジンに細かいセラミックの粒子を混ぜ込んだ「ハイブリッドセラミック」を、歯に直接盛って形を作ります。研磨すると光沢が増し、数種類の材料を組み合わせて、患者さまの歯の色に合わせて詰めることができます。

塗り重ねて歯の変色を修正したり、歯の形を整えて歯並びの見た目を良くしたりすることもできます。

どんなお悩みに向いているか

向いているのは、まず小さな虫歯の治療跡です。以前に治療した銀色の詰め物を外して詰め直せば、見た目の印象を変えることができます。ただし大きな虫歯には適しません。長年のうちにすき間ができ、新たな虫歯や歯周病の原因になるからです。

次に、歯の変色です。黄ばみや黒ずみが気になる歯にハイブリッドセラミックを何度も塗り重ね、周りの歯の色味に近づけていきます。歯を削ることなく色を改善したい方に向いています。

そして、前歯のすき間、いわゆる「すきっ歯」です。歯を少し大きく形作ってすき間をなくします。事故や歯ぎしりで形が変わった歯、大きさがそろっていない歯も、ほかの歯とのバランスを見ながら整えられます。

一方で、すき間があまりに広い場合や面積が広すぎる場合は適用できず、別の方法をご提案します。

削る量が少なく、1日の通院で終わる

大きなメリットは、通常の詰め物のように型取りをしないため、1日の通院で治療が終わることです。虫歯の部分を取り除いたあと、その場でハイブリッドセラミックを詰めていきます。

もうひとつは、歯を削る量が少ないことです。歯は一度削ると元には戻りません。できるだけ長くご自身の歯で過ごすには、削る量を抑えることが大切です。ダイレクトボンディングでは虫歯になった部分だけを最小限取り除いて詰めるため、健康な部分をより多く残せます。

また、直接詰めるので歯とのすき間ができにくく、虫歯の再発を抑えることにもつながります。軽いすきっ歯やわずかなゆがみなら、何年もかかる矯正治療をせずに見た目を整えられる場合があります。

デメリットと知っておきたい注意点

型取りをせずに歯科医師が直接詰めて形を作るため、仕上がりは歯科医師の技術に大きく左右されます。また、丁寧に色を重ねていく分、治療時間が長くなることもデメリットといえます。

すべての歯に使えるわけではありません。ハイブリッドセラミックはセラミックに比べると強度が劣るため、奥歯のように強い力がかかる部位には向かず、治療する面積が広すぎる場合も適用外になります。強い力がかかると、割れたり欠けたり、はがれたりすることもあります。

寿命は、保険のレジンが3年程度で変色することが多いのに対し、ハイブリッドセラミックは4〜6年程度はもつとされています。ただし樹脂である以上、時間とともに変色することはあります。近年は技術の進歩で接着力や摩耗の問題も改善され、条件付きで奥歯の噛み合わせ部分に使える場合もあります。

治療の流れと費用

治療はカウンセリングから始まります。気になる症状やご要望をお聞きし、歯の色や形、歯並び、噛み合わせを確認したうえで、メリットとデメリット、治療回数、費用をご説明します。ほかの治療法についてもあわせてお伝えします。

形を変える場合は、型枠用の型取りをして模型で最終的な形を確認することがあります。着色や歯石がある場合は先にクリーニングを行い、ホワイトニングをご希望の方は、色味をそろえるため先に済ませます。

そのうえで、ハイブリッドセラミックを歯に直接詰めていきます。元の歯と同じ色味になるよう多種類の材料を混ぜ、事前にデザインした形と色に仕上げます。治療時間は処置の内容にもよりますが、およそ30分〜60分です。治療直後の歯は一時的に白く見えるため、2度目の来院で色味の確認や微調整、再研磨を行います。

費用は、当院の料金表ではダイレクトボンディング（ハイブリッドセラミックス）が1歯あたり2万2,000円〜（税込）です。自由診療（保険適用外）ですので、保険のレジンとの違いもご説明したうえで選んでいただけます。

まとめ：削る量を抑えて、気になる部分を整える

ダイレクトボンディングは、小さな虫歯の跡や歯の変色、前歯のすき間、歯の形といったお悩みに、削る量を抑えながら1日の通院で応えられる治療です。一方で、奥歯や広い範囲には向かず、時間とともに変色することもあります。

当院では、その歯だけでなくお口全体を一口腔単位で拝見したうえで、セラミックの詰め物やラミネートベニア、歯を動かすインビザラインも含めて、適した方法をご提案しています。審美治療のページでは、お悩みから治療を選べるようにまとめていますので、あわせてご覧ください。

費用は当院の費用についてのページにも掲載しています。気になる歯をそのままにせず、まずは選択肢を知るところから始めてみてください。

松山市駅から徒歩2分の当院では、銀歯の詰め物を白くしたい、前歯のすき間を目立たなくしたいといったご相談を承っております。ご予約はお電話のほか、WEB予約からも承っております。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状や治療の経過・効果には個人差があります。本記事で扱う治療には自由診療（保険適用外）が含まれます。詳しくは歯科医師にご相談ください。

執筆者：松山中平歯科クリニック　中平賢吾

インプラントの失敗が心配な方へ。原因と防ぐための備え

秋も深まり、朝晩はずいぶん冷え込むようになりました。歯を失って治療を考え始めたものの、インプラントは「失敗したらどうしよう」と不安になり、一歩を踏み出せずにいる方もいらっしゃるのではないでしょうか。

こんにちは。松山中平歯科クリニックの中平賢吾です。今回は、インプラントの失敗とはどのようなことを指すのか、なぜ起こるのか、そして防ぐためにどのような備えが大切なのかをお話しします。

目次

インプラントの失敗とは
原因1：治療前の診査と計画
原因2：手術のあとに起こること
原因3：治療後のメンテナンス不足
治療期間と、納得してから始めること
まとめ：不安なときはまずご相談を

インプラントの失敗とは

インプラントは、あごの骨にインプラント体を埋め、その上に人工の歯を装着する治療です。しっかり噛める歯を取り戻せることに大きな期待を寄せて、治療を決意される方が多いと思います。

期待どおりの結果になる方が多い一方で、思いどおりにならなかったと感じる方もいらっしゃいます。報告されている例としては、インプラントと骨が結合しなかった、ひどい腫れや強い痛み、麻痺が起こった、インプラント周囲炎が起こった、といったものがあります。

また、噛み合わせがおかしくなった、人工の歯の形や大きさに違和感がある、というように、治療後の使い心地や見た目に関わるものもあります。

ひとくちにインプラントの失敗といっても、その中身はさまざまです。まずは、どこで何が起こりうるのかを知っておくことが、不安を減らす第一歩になります。

原因1：治療前の診査と計画

失敗の原因として、まず挙げられるのが手術前の診査や診断が不十分なことです。レントゲンやCTで歯や骨の状態、血管や神経の走り方を調べ、お口全体の噛み合わせを確認し、病歴や服用中のお薬、生活習慣をお聞きします。健康状態は血液検査で確かめます。

これが不十分だと、手術中に神経や血管を傷つけたり、血圧や心拍に異常が出たり、治療後の噛み合わせがおかしくなったりすることがあります。

次に大切なのが治療計画です。骨や歯ぐきの状態は一人ひとり違います。インプラントを埋める位置や方向、大きさを決めるときには、その後に装着する人工歯が噛み合わせや見た目の面で無理なく納まることまで計算に入れる必要があります。

そして、計画どおりに埋められるかどうかは手術の技術にかかっています。骨に穴を開けるときにやけどをさせない、神経や血管を傷つけない、位置と角度を正確に合わせる、といった配慮が欠かせません。

原因2：手術のあとに起こること

手術のあとに、お顔が軽く腫れることがあります。通常は1週間〜10日ほどで治まりますが、まれに腫れが長引くことがあります。これは手術中の感染によって炎症が起こったものです。滅菌した器具を使い、感染予防を徹底することが大切です。

もう一つが、骨とインプラントが結合しないことです。歯科医師側の原因としては、計画や準備、診査の不足、埋める位置の誤りなどが考えられます。

一方で、患者さま側の原因もあります。骨の質が粗い、強く噛みすぎる癖がある、といった場合です。喫煙の習慣も影響しますし、生まれ持った体質や服用中のお薬の副作用が関わることもあります。

こうした原因が重なると、まれではありますが、骨と結合しない、あるいはインプラントが抜け落ちてしまうことがあります。手術前に生活習慣やお薬のことを詳しくお聞きするのは、そのためです。

原因3：治療後のメンテナンス不足

人工歯を装着したら終わり、ではありません。治療後のトラブルとして多いのが、インプラント周囲炎です。インプラントの周りで歯周病のような症状が起こるもので、主な原因は清掃不良や、強く噛みすぎることです。

歯ぐきの炎症の段階であれば健康な状態に戻すことができますが、重く進んで骨が溶けてしまうと、インプラントが抜け落ちることもあります。

また、お口の中は毎日使ううちに少しずつ変化します。人工歯がすり減る、ネジが緩む、歯ぐきに炎症が起こる、といった変化は、ご自身では気づきにくい部分で進みます。放っておくと人工歯の破損やインプラント周囲炎につながりかねません。

そのため当院では、治療後も4か月〜半年に一度メンテナンスにお越しいただき、噛み合わせやインプラントの状態、人工歯やネジの状態を確かめています。

治療期間と、納得してから始めること

インプラントを埋めたあとは、傷口が治り、骨とインプラントが結合するのを待つ期間があります。その期間は3〜6か月程度で、その間は月に1回程度通院していただき、傷口やインプラントの状態を確認します。

失敗の原因には、期待と治療結果のずれもあります。どのような手術を行い、どのような結果が見込めて、どのようなリスクがあるのか。この説明が不十分だったり誤解があったりすると、思わぬトラブルになることがあります。

医療者側は丁寧にご説明する必要がありますし、患者さまにも、十分に納得できるまで質問していただきたいと思います。分からないことをそのままにしないことも、失敗を防ぐ大切な備えです。

治療後に気になることが出てきたときも、遠慮なくお伝えください。

まとめ：不安なときはまずご相談を

インプラントの失敗には、診査や計画、手術、治療後のメンテナンス、そして説明と納得まで、さまざまな原因があります。裏を返せば、それぞれの段階で備えることで、多くは防ぐことができます。

失敗といっても、重大な事故に至らないものは、多くの場合、手術のやり直しや人工歯の作り直しで対応できます。まずは原因がどこにあるのかを見極めることが大切です。当院ではセカンドオピニオンもお受けしていますし、以前に入れたインプラントが長い年月を経て不具合を起こした場合の、取り外しと埋め直しも行っています。

当院では無料カウンセリングでお口の状態を拝見し、ご不安な点にお答えしています。費用は当院の費用についてのページに掲載しておりますので、ご検討の参考になさってください。

松山市駅から徒歩2分の当院では、インプラント治療に関するご相談をどんなことでも承っております。ご予約はお電話のほか、WEB予約からも承っております。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状や治療の経過・効果には個人差があります。本記事で扱う治療には自由診療（保険適用外）が含まれます。詳しくは歯科医師にご相談ください。

執筆者：松山中平歯科クリニック　中平賢吾

前歯を失ったら。インプラントで見た目と機能を補う

秋晴れの心地よい日が続くようになりました。前歯を失ってしまい、人前で笑うことや話すことをためらうようになった、という方もいらっしゃるのではないでしょうか。

こんにちは。松山中平歯科クリニックの中平賢吾です。今回は、前歯が担っている役割と、前歯を失ったときの治療、とくにインプラントで補う場合の流れや注意点についてお話ししていきます。

目次

前歯が担う3つの役割
前歯を補う3つの治療法
前歯のインプラント治療の流れ
前歯ならではの難しさ
治療期間とリスクについて
まとめ：前歯を失ったら、まずはご相談を

前歯が担う3つの役割

前歯は、笑ったときや話をしているときに唇から見えやすい場所にあります。白く整った前歯がのぞくと、健康的で若々しい印象になります。お顔の印象を左右することが、前歯の役割の一つめです。

二つめは、きれいに発音することです。前歯がないと空気が漏れてしまい、話しづらくなります。

三つめは、食べ物を噛み切ることです。食事のときは、まず前歯で適当な大きさに噛み切り、それを奥歯に運んで細かく噛み砕いています。

噛む力そのものは奥歯より弱いのですが、前歯はこのように3つもの役割を果たしています。前歯を失ったときには、噛めるかどうかだけでなく、見た目や話しやすさまで含めて考えることが大切です。

前歯を補う3つの治療法

前歯を失ったときの治療法には、大きくブリッジ、入れ歯、インプラントの3つがあります。

ブリッジは、失った歯の両隣の歯を削り、連結した被せ物を装着する方法です。違和感が少なく、噛み心地も自分の歯に近いのですが、削った歯には失った歯の分の力もかかるため、負担が大きくなります。

入れ歯は、残っている歯にバネをかけて支える方法です。歯を大きく削らずにすみ、治療期間も短いのですが、しっかり固定されているわけではないため、慣れるまで発音に違和感が出ることがあります。

インプラントは、あごの骨にチタン製のインプラント体を埋め、その上に人工の歯を装着する方法です。ほかの歯に負担をかけずに治療でき、見た目も自然です。ただし手術が必要で、治療期間はブリッジや入れ歯より長くなります。保険の適用がない自由診療で、費用も高くなります。

前歯のインプラント治療の流れ

インプラント治療は、検査から始まります。問診で全身の状態をお聞きし、レントゲンやCTで歯や骨の状態を詳しく調べます。当院では、インプラント治療を受けられる方全員に血液検査もお願いしています。

次に、CTを利用したシミュレーションソフトで、どこにどのようにインプラントを埋めるのかを図でお見せしながら、治療計画をご説明します。

手術は局所麻酔で行い、本数にもよりますが1時間前後です。入院の必要はありません。その後、骨とインプラントが結合するのを待ち、型取りと調整を経て人工歯を装着します。

前歯の場合は、手術の際に人工歯の土台となる部品まで取り付けて、仮歯を装着することがあります。仮歯はプラスチック製で、日常生活に支障が出ないよう見た目に自然なものを作製します。ただし最終的な歯に比べると強度が劣るため、長く使い続けることはできません。

前歯ならではの難しさ

前歯のインプラントには、奥歯とは違う難しさがあります。

上あごの骨は、下あごに比べてもともと薄くなっています。前歯のすぐ上には鼻からの空気の通り道があるため、高さの面でも幅の面でも骨に余裕がありません。その中にきちんと納まるよう、角度や方向に気をつけて埋める必要があります。

下の前歯は上の前歯に比べて小さく、インプラントを埋めるスペースも狭くなっています。こちらも慎重な手術が求められます。

さらに、前歯は見た目を左右する歯です。左右の歯との位置関係や前後の傾き、装着する人工歯の大きさや形まで考えたうえで治療計画を立て、計画どおりに埋めることが大切になります。

人工歯の色や形、大きさ、厚みについては、ご希望を遠慮なくお伝えください。仕上がりにご満足いただくためにも、十分にお話をうかがいたいと思います。

治療期間とリスクについて

インプラント治療にかかる期間は、目安として3か月〜6か月程度です。通院は、状態やほかの歯の治療の有無にもよりますが、半月から1か月に1回程度です。

外科手術ですので、手術中に体調が急変したり、感染が起こったりするリスクがあります。事前の検査を十分に行い、綿密に計画を立てたうえで、感染予防に努めて手術を行います。術後に腫れが出る方もいらっしゃいます。

治療後は、強い力や噛み合わせの変化による人工歯の破損、汚れが取りきれていないことなどによるインプラント周囲炎、まれにインプラントが骨と結合せず抜け落ちてしまうことが起こる場合があります。喫煙は、傷の治りや骨との結合を妨げる要因になりますので、禁煙をお願いしています。

こうしたリスクを抑えるために、治療後は4か月〜半年に一度のメンテナンスにお越しいただいています。

まとめ：前歯を失ったら、まずはご相談を

前歯は、見た目、発音、噛み切るという3つの役割を担う大切な歯です。前歯を失ったときは、そのままにせず、早めにご相談いただきたいと思います。

ブリッジ、入れ歯、インプラントにはそれぞれ特徴があり、どれが合うかはお口の状態やご希望によって変わります。当院では無料カウンセリングで、お口の状態を拝見したうえで治療方法をご提案しています。

費用については、当院の費用についてのページに掲載しております。ご検討の際の参考になさってください。

松山市駅から徒歩2分の当院では、前歯を失った方のご相談も承っております。ご予約はお電話のほか、WEB予約からも承っております。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状や治療の経過・効果には個人差があります。本記事で扱う治療には自由診療（保険適用外）が含まれます。詳しくは歯科医師にご相談ください。

執筆者：松山中平歯科クリニック　中平賢吾

奥歯を失うとお口全体に。インプラントで噛む力を守る

朝夕はめっきり涼しくなり、過ごしやすい季節になってまいりました。奥歯を失っても、痛みがないからと治療を先延ばしにされている方もいらっしゃるのではないでしょうか。

こんにちは。松山中平歯科クリニックの中平賢吾です。今回は、奥歯を失ったときに起こりやすい変化と、インプラントによる補い方についてお話ししていきます。

目次

奥歯が担っている役割
奥歯を失ったまま放置すると
奥歯を補う3つの治療法
インプラントで奥歯を補う利点
治療期間とリスクについて
まとめ：奥歯を失ったら、まずはご相談を

奥歯が担っている役割

私たちの歯は、前歯と奥歯とで役割が分かれています。前歯が食べ物を噛み切るのに対し、奥歯は食べ物を細かく噛み砕き、すり潰す役割を担っています。奥歯のほうが噛む力が強く、失うと食事のしやすさに直結します。

また、噛み合わせの高さを決めているのも奥歯です。1本でも失ったままにしておくと、周りの歯が傾いたり伸びてきたりして、お口全体の噛み合わせが少しずつ変わっていきます。

奥歯は口を大きく開けない限りほとんど見えない場所にあります。見えにくいからこそ失ったことに気づきにくく、そのまま放置されがちな部位でもあります。

奥歯を1本失うと、隣の歯だけでなく、噛み合う反対側の歯にも少しずつ影響が及ぶことがあります。

奥歯を失ったまま放置すると

奥歯を失ったまま治療をせずに放置すると、噛み合わせが少しずつ崩れていきます。噛み合わせが乱れると、あごの関節に負担がかかり、顎関節症を引き起こすことがあります。

さらに、噛み合わせの乱れから体の姿勢がゆがみ、肩こりや頭痛につながることもあります。奥歯のトラブルが、お口の中だけにとどまらないのはこのためです。

また、歯を失った部分のあごの骨は、噛む刺激が伝わらなくなることで少しずつやせていきます。骨がやせると、後になって治療の選択肢が狭まってしまう場合もあります。

こうした変化は数か月から数年という単位でゆっくりと進むため、ご本人が気づかないうちに進行していることも少なくありません。

奥歯を補う3つの治療法

奥歯を失ったときの治療法には、大きくブリッジ、入れ歯、インプラントの3種類があります。

ブリッジは、失った歯の両隣の歯を削って被せ物でつなぐ方法です。噛み心地は自分の歯に近いのですが、土台になる歯を大きく削るため、その歯に負担がかかります。

入れ歯は、残っている歯にバネをかけて支える方法です。多くの歯を失っていても対応できますが、しっかり固定されているわけではないため、硬いものが噛みにくいと感じる方もいらっしゃいます。

インプラントは、あごの骨に人工の歯根を埋め込み、その上に人工歯を装着する方法です。周りの歯を削ることなく治療でき、歯の根の役割を担うため、あごの骨がやせるのを防ぐことができます。

なお、ブリッジや入れ歯には保険が適用されるものがありますが、インプラントは保険の適用がない自由診療です。

インプラントで奥歯を補う利点

インプラントの大きな利点は、周りの健康な歯に負担をかけずに治療できることです。ブリッジのように歯を削ったり、入れ歯のようにバネをかけたりする必要がありません。

また、歯の根の役割をインプラント体が担うため、あごの骨がやせるのを防ぐことができます。見た目にも自然で、しっかりと噛めることも特長です。

特に奥歯は噛む力が強くかかる部位です。周りの歯に頼らず自分の力でしっかり支えられるインプラントは、奥歯を補う方法として理にかなっていると考えています。

毎日の歯磨きに加え、定期的なメンテナンスを続けていただくことで、インプラントを長く使い続けていただけます。

治療期間とリスクについて

インプラント治療にかかる期間は、目安として3か月〜6か月程度です。通院の頻度は、状態にもよりますが半月から1か月に1回程度です。

手術には、出血や神経の損傷といった一般的な外科手術と同様のリスクがあります。事前のCT検査で血管や神経の位置を確認したうえで手術を行います。

治療後は、噛み合わせの乱れや歯ぎしりなどによる人工歯の破損、清掃不足によるインプラント周囲炎、まれにインプラントが骨と結合せず脱落してしまうことなどが起こる場合があります。

こうしたリスクを抑えるためにも、治療後は4か月〜半年に一度のメンテナンスにお越しいただくことが大切です。

まとめ：奥歯を失ったら、まずはご相談を

奥歯は目立たない場所にありますが、噛む・噛み合わせを支えるという大切な役割を担っています。失ったまま放置せず、早めに相談していただきたいと思います。

ブリッジ、入れ歯、インプラントにはそれぞれ特徴があり、どれが合うかはお口の状態やご希望によって変わります。当院では、それぞれの特徴や費用、期間を丁寧にご説明したうえで、一緒に治療法を選んでいただいています。

費用については、当院の費用についてのページにも掲載しております。ご検討の際の参考になさってください。

松山市駅から徒歩2分の当院では、奥歯を失った方のご相談も承っております。ご予約はお電話のほか、WEB予約からも承っております。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状や治療の経過・効果には個人差があります。本記事で扱う治療には自由診療（保険適用外）が含まれます。詳しくは歯科医師にご相談ください。

執筆者：松山中平歯科クリニック　中平賢吾

骨が足りない方へ。骨造成インプラントで噛める歯に

朝夕はだいぶ過ごしやすくなり、季節の変わり目を感じるこの頃です。歯を失ったまま長い間過ごしてこられた方の中には、「インプラントをしたいけれど、骨が足りないと言われてあきらめた」という方もいらっしゃるのではないでしょうか。

こんにちは。松山中平歯科クリニックの中平賢吾です。今回は、骨が足りないと言われた方に向けて、骨を増やす骨造成という治療と、手術の精度を高めるX-ガイドという技術についてお話ししていきます。

目次

骨が足りないと言われるのはなぜか
骨を増やす骨造成という治療
手術の精度を高めるX-ガイドという技術
骨造成を伴う治療期間の目安
費用について（自由診療）
まとめ：骨が足りなくても、あきらめる前にご相談ください

骨が足りないと言われるのはなぜか

歯を失うと、その部分の骨には噛む刺激が伝わらなくなり、少しずつ骨がやせて（吸収されて）いきます。特に長い間入れ歯を使ってこられた方は、骨が薄くなっていることが少なくありません。

インプラントは、あごの骨にチタン製の人工歯根を埋め込む治療です。埋め込むだけの厚みや高さが骨にないと、そのままでは手術ができない場合があります。

「骨が足りないのでインプラントは難しい」と言われ、治療をあきらめてしまう方もいらっしゃいます。ですが、骨を増やす治療を行うことで、あきらめかけていた方でもインプラント治療ができるようになることがあります。

骨を増やす骨造成という治療

骨が足りない場合には、人工骨や自分の骨を使って骨を増やす「骨造成」という処置を行うことで、インプラント治療ができるようになる場合があります。

代表的な方法のひとつに、上あごの奥歯の部分で行うサイナスリフト（上顎洞底挙上術）があります。骨の薄い部分に人工骨や自家骨を移植し、インプラントを埋め込めるだけの厚みをつくります。

骨造成は、インプラントの埋入手術とあわせて行うこともあれば、先に骨を増やしてから、後日あらためてインプラントを埋め込むこともあります。骨の状態によって、どちらが適しているかは変わってきます。

どちらの場合も、CTでの検査をもとに骨の量や質を確認し、患者様お一人おひとりに合った計画を立てることが大切です。

手術の精度を高めるX-ガイドという技術

骨が少ない部分にインプラントを埋め込むときほど、手術の正確さが重要になります。当院では、X-ガイドという機器を使い、インプラントを埋め込む位置や角度、深さをリアルタイムに画面で確認しながら手術を行っています。

医師の感覚だけに頼った場合、埋め込む角度は10度近く、位置は1.62ミリメートルほどのずれが出ることが研究でわかっています。X-ガイドを使うことで、この誤差を角度0.89度、位置0.22ミリメートルまで抑えることができます。

あごの骨の中には血管や神経が通っており、骨が少ない部位ほど、わずかなずれが大きな影響につながりかねません。X-ガイドは、いわばカーナビのような存在で、経験を積んだ歯科医師の技術と組み合わさることで、より安全な手術につながります。

骨造成を伴う治療期間の目安

骨造成を行う場合、治療期間は通常のインプラント治療より長くなる傾向があります。抜歯をした場合は、歯を抜いた穴が治るまでに4〜6か月ほど必要です。

その後、インプラントを埋め込んでから骨としっかり結合するまで（オッセオインテグレーション）に、3〜4か月ほどの期間を置きます。骨造成をあわせて行う場合は、これらの期間を合わせて、抜歯から数えて1年前後かかることもあります。

通院の頻度は、毎週というわけではありませんが、骨や傷口の状態を確認するため、月に1回程度お越しいただく期間があります。時間はかかりますが、その分しっかりと土台を作ってから人工歯を装着することが、長く使っていただくためには大切です。

費用について（自由診療）

骨造成やインプラント治療は自由診療（保険適用外）となります。当院の場合、骨造成は骨量や術式により1か所5万5,000円〜22万円です。

インプラント治療そのものの費用は、部位や本数によって変わります。たとえば奥歯を1本失い、インプラントを1本埋め込む例では、手術費・連結部・人工歯を合わせて41万8,000円です。

費用は治療計画によって幅がありますので、CTでの検査をもとに、骨造成が必要かどうか、どの程度の範囲が必要かをご説明したうえで、事前にお見積もりをお伝えしています。詳しくは、当院の費用についてのページもご覧ください。

まとめ：骨が足りなくても、あきらめる前にご相談ください

骨が足りないと言われても、骨造成という方法で治療の選択肢が広がることがあります。また、X-ガイドのような機器を活用することで、骨が少ない部位でも、より正確な手術を行えるようになってきました。

治療期間は長くなる場合もありますが、しっかりと土台を作ってから人工歯を装着することが、その後長く快適に使っていただくことにつながります。

以前に骨が足りないと言われて治療をあきらめた方も、あらためてご相談いただければと思います。CTでの検査から、現在の骨の状態や治療の選択肢についてご説明いたします。

松山市駅から徒歩2分の当院では、骨造成を伴うインプラント治療のご相談も承っております。ご予約はお電話のほか、WEB予約からも承っております。

※ 本記事は一般的な情報提供を目的としたもので、個別の診断・治療方針を示すものではありません。症状や治療の経過・効果には個人差があります。本記事で扱う治療には自由診療（保険適用外）が含まれます。詳しくは歯科医師にご相談ください。

執筆者：松山中平歯科クリニック　中平賢吾